ขวด Hemoculture
เพาะเชื้อในกระแสเลือด
เลือด 4–5 mL; กรณีได้น้อย คู่มือระบุขั้นต่ำ 1 mL📘 LAB Catalog ฉบับปัจจุบัน
Version - • พ.ศ. -
กำลังตรวจสอบสถานะ…
วันที่เริ่มใช้
-
ทบทวนล่าสุด
-
ทบทวนครั้งถัดไป
-
ผู้ทบทวน
-
📢 ประกาศ / การเปลี่ยนแปลงล่าสุด
ข้อมูลสำคัญและรายการที่มีการปรับปรุงใน LAB Catalog
กำลังโหลดประกาศ…
🔎 ค้นหารายการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
รายการทั้งหมด 0
แสดง 0 รายการ
• โหลดข้อมูล -
🧪
ไม่พบรายการตรวจ
ลองค้นหาด้วยคำอื่น หรือเลือกทุกห้องปฏิบัติการ
📚 รายการตรวจทั้งหมด
แสดงรายการตรวจทั้งหมดใน Lab Catalog
📋 รายงานค่าอ้างอิง
รวบรวมค่าอ้างอิงจากรายการตรวจทั้งหมด เพื่อพิมพ์ตรวจสอบและทบทวนประจำปี
✅ บันทึกการทบทวนหลายรายการ
ใช้หลังจากตรวจสอบค่าอ้างอิงแล้ว ระบบจะเปลี่ยนเฉพาะ “ผู้ทบทวน” และ “วันที่ทบทวน” ของรายการที่เลือก ไม่แก้ไขค่าอ้างอิงหรือข้อมูลอื่น
เลือก 0 รายการ
บัญชีทบทวนค่าอ้างอิงทางห้องปฏิบัติการ
กลุ่มงานเทคนิคการแพทย์ โรงพยาบาลขลุง จังหวัดจันทบุรี
| เลือก | ลำดับ | Code | รายการตรวจ | ค่าอ้างอิง | ห้องปฏิบัติการ | ผู้ทบทวน | วันที่ทบทวน |
|---|
ผู้ทบทวน
วันที่ ........../........../..........
วันที่ ........../........../..........
ผู้อนุมัติ
วันที่ ........../........../..........
วันที่ ........../........../..........
ลำดับการใส่ Tube
ชนิดและลำดับในการเลือกใช้หลอดเก็บเลือด
กำลังโหลดภาพลำดับการใส่ Tube ล่าสุด…
เพิ่มเอกสารลำดับการใส่ Tube
ดูข้อมูลลำดับการใส่ Tube เดิม
1
Blood Culture
ขวดเพาะเชื้อ / Sterile specimen เก็บก่อนหลอดอื่นเพื่อลดการปนเปื้อน
2
หลอดฟ้าอ่อน
Sodium Citrate เช่น PT/INR, APTT และการทดสอบด้าน Coagulation
3
Serum / SST
หลอดแดงหรือหลอดเจล เช่น Chemistry, Serology และการตรวจที่ใช้ Serum
4
หลอดเขียว
Heparin เช่น Plasma chemistry บางรายการ
5
หลอดม่วง
EDTA เช่น CBC, HbA1c และงาน Hematology
6
หลอดเทา
Fluoride/Oxalate เช่น Glucose ตามแนวทางที่ห้องปฏิบัติการกำหนด
🩸 ชนิดสิ่งส่งตรวจ
รายการ Specimen ที่กำหนดไว้ในระบบ
✓ การระบุตัวผู้ป่วยก่อนเก็บสิ่งส่งตรวจ
แนวทางชี้บ่งผู้ป่วยและการติดฉลากสิ่งส่งตรวจ เพื่อป้องกันการสลับตัวอย่าง
1
ตรวจความตรงกันของสิ่งส่งตรวจกับคำสั่งตรวจ
สิ่งส่งตรวจต้องระบุตัวผู้ป่วยอย่างถูกต้อง ชัดเจน และสามารถทวนสอบได้ โดยข้อมูลบนภาชนะต้องตรงกับข้อมูลในใบ Request / ใบนำทาง / คำสั่งตรวจ
2
ติดฉลากข้อมูลผู้ป่วยให้ครบ
ฉลากบนหลอดหรืออุปกรณ์เก็บตัวอย่างต้องมีอย่างน้อย ชื่อ–นามสกุล, HN และอายุ ตามที่คู่มือกำหนด
3
ให้ผู้ป่วยบอกชื่อ–นามสกุลด้วยตนเอง
ก่อนเก็บตัวอย่างให้สอบถามชื่อ–นามสกุลโดยตรง ไม่ควรถามนำว่า “ใช่คุณ…หรือไม่” หากไม่แน่ใจให้ทวนสอบกับญาติ/ผู้มาด้วย และตรวจเทียบกับใบ Request ใบนำทาง หรือป้ายข้อมือ
4
กรณีทารก
ทวนสอบชื่อ–นามสกุลของทารกกับมารดา บิดา หรือผู้ปกครองที่พามา
การติดฉลากหลอดเลือด
ติดฉลากเป็นแนวตรง ไม่ม้วนเกลียว และให้ยังมองเห็นแถบสีของหลอดรวมถึงขีดบอกระดับเลือด เพื่อช่วยตรวจสอบชนิดหลอดและปริมาตรได้
ก่อนเจาะเลือด
ถามชื่อ–นามสกุลผู้ป่วยและตรวจฉลากบนหลอดให้ตรงกันก่อนเจาะทุกครั้ง รวมทั้งหลีกเลี่ยงแขนข้างที่กำลังให้สารละลายทางหลอดเลือดดำตามแนวทางในคู่มือ
จุดตรวจสอบก่อนเก็บ: ถูกคน • ถูกสิ่งส่งตรวจ/ภาชนะ • ถูกคำสั่งตรวจ • ฉลากครบและตรงกัน
📎 เอกสารเพิ่มเติม / ฉบับปรับปรุง
กำลังโหลดเอกสารล่าสุด…
เพิ่มเอกสาร: การระบุตัวผู้ป่วยก่อนเก็บสิ่งส่งตรวจ
▥ ภาชนะและปริมาณตัวอย่าง
คลังภาพภาชนะเก็บสิ่งส่งตรวจและการใช้งานตามคู่มือ SD-LAB-02
แหล่งข้อมูล: SD-LAB-02 แก้ไขครั้งที่ 9 • ข้อมูลภาพและการใช้งานจากตารางภาชนะในคู่มือ • หากรายการตรวจปัจจุบันกำหนดต่างออกไป ให้ยึดข้อมูลรายการตรวจที่ผ่านการทบทวนล่าสุด
Sodium citrate (จุกสีฟ้า)
PT, aPTT และการทดสอบการห้ามเลือด
เลือด 3 mL และต้องได้สัดส่วนตามขีดกำหนด
Clotted blood (จุกสีแดง)
Chemistry / Immunology
เลือด 3–4 mL
Lithium heparin (จุกสีเขียว)
Chemistry / Immunology
เลือด 4 mL
K3EDTA (จุกสีม่วง)
CBC, ESR, OF, DCIP, Reticulocyte, Blood group, HbA1c, Hb typing, CD4
เลือด 3 mL
Sodium fluoride (จุกสีเทา)
การทดสอบน้ำตาล
เลือด 3 mL
PPT (Plasma preparation tube)
HIV Viral Load
เลือด 5 mL
กระปุกเก็บปัสสาวะ
Urine analysis, สารเสพติด, Cell count / Cell diff.
ตามรายการทดสอบ
กระปุกเก็บเสมหะ
AFB, Gram stain
เก็บเสมหะจริง ไม่ใช่น้ำลาย
กระปุกเก็บอุจจาระ
Stool exam, Stool occult blood, Stool concentrate
ตามรายการทดสอบ
Cary-Blair transport medium
เก็บอุจจาระสำหรับเพาะเชื้อแบคทีเรีย
Rectal swab / stool culture ตามแนวทาง
Stuart transport medium
สิ่งส่งตรวจเพื่อเพาะเชื้อ เช่น pus, vaginal swab
ใส่ swab ให้ลึกถึงก้นหลอดและปิดสนิท
กระปุก Sterile
Urine, sputum, body fluid สำหรับเพาะเชื้อแบคทีเรีย
ภาชนะสะอาดปราศจากเชื้อและปิดสนิท
หลอด Hematocrit
Hematocrit และ Microbilirubin
Microbilirubin ให้นำส่งทันทีและป้องกันแสง
UTM/VTM + NP/Throat swab
SARS-CoV-2 qualitative RT-PCR
ใช้ตามแนวทางของรายการตรวจ
Sterile Nasopharyngeal Swab in Dry Tube
SARS Coronavirus Ag, RSV
ใช้ตามแนวทางของรายการตรวจข้อควรระวัง: เลือกชนิดภาชนะและปริมาณให้ตรงกับรายการทดสอบ โดยเฉพาะ Sodium citrate ซึ่งปริมาตรเลือดมากหรือน้อยเกินไปมีผลต่อความคลาดเคลื่อนของผลตรวจ
📎 เอกสารเพิ่มเติม / ฉบับปรับปรุง
กำลังโหลดเอกสารล่าสุด…
เพิ่มเอกสาร: ภาชนะและปริมาณตัวอย่าง
↔ การเก็บรักษาและการนำส่งสิ่งส่งตรวจ
แนวทางกลางสำหรับการเก็บรักษา การบรรจุ และการนำส่ง ก่อนดูเงื่อนไขเฉพาะของแต่ละรายการตรวจ
แหล่งข้อมูล: SD-LAB-02 แก้ไขครั้งที่ 9 • แนวทางทั่วไปและตัวอย่างเฉพาะชนิดสิ่งส่งตรวจ
ก่อนนำส่ง
เตรียมผู้ป่วยตามข้อกำหนด ระบุตัวผู้ป่วยให้ถูกต้อง เลือกภาชนะให้ตรงรายการตรวจ และเก็บปริมาณตัวอย่างให้เพียงพอ
ระหว่างนำส่ง
ปิดฝาหรือจุกให้สนิท วางภาชนะตั้งตรงใน rack หรือกล่อง ระวังการหก รั่วซึม และส่งห้องปฏิบัติการโดยเร็ว
หลักสำคัญ: สิ่งส่งตรวจแต่ละชนิดอาจกำหนดอุณหภูมิและเวลาต่างกัน ต้องตรวจข้อมูลเฉพาะของรายการตรวจทุกครั้งก่อนนำส่ง
| สิ่งส่งตรวจ / รายการ | การเก็บรักษาและนำส่งตามคู่มือ | ข้อควรระวัง |
|---|---|---|
| Blood culture | นำส่งทันที หากส่งไม่ได้ให้เก็บที่อุณหภูมิห้อง | ห้ามแช่เย็น |
| Urine culture | นำส่งทันที; หากไม่ได้ให้เก็บ 2–8°C ไม่เกิน 24 ชม. | ไม่ควรอยู่ที่อุณหภูมิห้องเกิน 2 ชม. |
| Rectal swab / Stool culture | เก็บใน Cary-Blair; หากส่งไม่ได้ทันทีเก็บ 2–8°C | ปิดภาชนะให้สนิท |
| Pus / Wound culture | เก็บใน Stuart transport medium และนำส่งทันที | หากส่งไม่ได้ทันที คู่มือระบุให้เก็บ 2–8°C |
| CSF / Body fluid culture | นำส่งโดยเร็วที่สุด; หากส่งไม่ได้ให้เก็บที่อุณหภูมิห้อง | ห้ามแช่ตู้เย็น |
| Genital specimen culture | นำส่งทันที; หากส่งไม่ได้ให้เก็บอุณหภูมิห้องไม่เกิน 24 ชม. | ห้ามเก็บในตู้เย็น |
| CD4 | K3EDTA; ระหว่างรอนำส่งวางที่ 18–25°C | ระวัง clot |
| HIV Viral Load | PPT 5 mL; ผสมโดยคว่ำหงายตามคู่มือ | ระวัง clot |
| Tissue / Pathology | แช่ 10% formalin ปริมาตรประมาณ 10–12 เท่าของชิ้นเนื้อ | ภาชนะปากกว้าง ปิดสนิท ป้องกันรั่ว |
| HPV DNA / PreservCyt | น้ำยาเก็บ 15–30°C; คู่มือระบุรักษาสภาพเซลล์อย่างน้อย 42 วันที่ 4–37°C | ปิดฝาให้สนิทและติดฉลาก |
| Blood alcohol | NaF 2 mL จำนวน 2 หลอด; เก็บ 4–8°C | ห้ามใช้น้ำยาทำความสะอาดผิวที่มี alcohol ตามคู่มือ |
ข้อควรปฏิบัติทั่วไป
คีย์ข้อมูลใบส่งตรวจให้ครบ, ติดฉลากชื่อ–นามสกุลและ HN ให้ชัดเจน, สวมถุงมือ, ใช้ภาชนะที่ห้องปฏิบัติการกำหนด, ปิดฝาให้สนิท และล้างมือก่อน–หลังเก็บสิ่งส่งตรวจ
📎 เอกสารเพิ่มเติม / ฉบับปรับปรุง
กำลังโหลดเอกสารล่าสุด…
เพิ่มเอกสาร: การเก็บรักษาและการนำส่งสิ่งส่งตรวจ
↗ การส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการภายนอก
หน่วยรับตรวจ ขั้นตอนส่งต่อ และตัวอย่างรายการตรวจตามคู่มือ SD-LAB-02
แหล่งข้อมูล: SD-LAB-02 แก้ไขครั้งที่ 9 • ข้อมูลวัน/เวลารับตัวอย่างและรายการส่งต่อควรทบทวนเมื่อมีประกาศใหม่จากหน่วยรับตรวจ
โรงพยาบาลพระปกเกล้าใช้สำหรับรายการส่งต่อหลายสาขา รวมถึงธนาคารเลือด โลหิตวิทยา เคมีคลินิก อณูชีววิทยา พยาธิวิทยาคลินิก และนิติเวชตามคู่มือ
ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 6 ชลบุรีรายการโรคอุบัติใหม่ เช่น Zika virus, Chikungunya virus ตามที่คู่มือระบุ
สำนักงานควบคุมป้องกันโรคที่ 6 ชลบุรีตัวอย่างรายการ: Gene X-pert, TB culture, LPA
บริษัท อาร์ไอเอ แลบบอราทอรี่ จำกัดรายการอื่นนอกเหนือจากหน่วยข้างต้น รวมงานเพาะเชื้อแบคทีเรีย, serum ferritin, serum iron, TIBC และรายการตามแพทย์ขอ
ส่ง รพ.พระปกเกล้า
เตรียมตัวอย่างตามวิธีปฏิบัติ → สั่งตรวจผ่านระบบ GEMS และพิมพ์รายงานยืนยันการสั่งตรวจ → ประสานฝ่ายบริหารเพื่อจัดรถนำส่ง
ส่ง RIA Laboratory
เตรียมตัวอย่าง → พิมพ์รายการนำส่งจาก LIS ให้บริษัทและเก็บสำเนาไว้ตรวจสอบผล → คู่มือ Rev.9 ระบุว่ามีเจ้าหน้าที่บริษัทมารับตัวอย่างทุกวันประมาณ 10.00 น.
ส่งศูนย์วิทย์ฯ / สคร.6
เตรียมตัวอย่าง → กรอกใบนำส่งและระบุปลายทางที่ซองเอกสาร/ถุงซิป → คู่มือระบุให้นำส่งโดยฝากกับเจ้าหน้าที่ RIA Laboratory
ก่อนส่งทุกครั้ง
ตรวจรายการสั่งใน HIS, แบบฟอร์มเฉพาะของหน่วยรับตรวจ, ชนิดภาชนะ, ฉลากผู้ป่วย, วันเวลาเก็บ และเงื่อนไขอุณหภูมิ/เวลาของรายการนั้น
| หน่วยรับตรวจ | ตัวอย่างรายการตรวจตามคู่มือ Rev.9 |
|---|---|
| โรงพยาบาลพระปกเกล้า | การขอเลือด, DAT, IAT, Ab identification; Hb typing, G-6-PD, aPTT, D-dimer; Serum/Urine Osmolarity, CPK, Cortisol; Gene X-pert; Stool concentrate; SARS-CoV-2 qualitative RT-PCR, CD4, Viral load, HPV DNA; Pap smear; Blood alcohol, Acid phosphatase |
| ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 6 ชลบุรี | รายการโรคอุบัติใหม่ เช่น Zika virus, Chikungunya virus |
| สคร.6 ชลบุรี | Gene X-pert, TB c/s, LPA |
| RIA Laboratory | งานเพาะเชื้อแบคทีเรีย, serum ferritin, serum iron, TIBC และรายการอื่นตามที่แพทย์ขอส่งตรวจ ซึ่งไม่อยู่ในเส้นทางข้างต้น |
สำคัญ: หน่วยรับตรวจ รายการทดสอบ และรอบรถอาจเปลี่ยนแปลงได้ ให้ Admin อัปโหลดประกาศหรือคู่มือฉบับใหม่ในส่วน “เอกสารเพิ่มเติม / ฉบับปรับปรุง” ด้านล่าง โดยไม่ต้องแก้ข้อมูลเก่าในระบบ
📎 เอกสารเพิ่มเติม / ฉบับปรับปรุง
กำลังโหลดเอกสารล่าสุด…
เพิ่มเอกสาร: การส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการภายนอก
เกณฑ์ปฏิเสธสิ่งส่งตรวจ
กดดูภาพทีละหน้า และใช้ปุ่มก่อนหน้า / ถัดไป เพื่อเลื่อนดูเอกสาร
กำลังโหลดภาพ…
จัดการภาพ / เอกสารเกณฑ์ปฏิเสธสิ่งส่งตรวจ
ระยะเวลารายงานผลกรณีขอผลเร่งด่วน
เอกสารแนวทางระยะเวลารายงานผล (TAT) สำหรับกรณีขอผลเร่งด่วน
กำลังโหลดเอกสารล่าสุด…
เพิ่มเอกสาร: ระยะเวลารายงานผลกรณีขอผลเร่งด่วน
! แนวทางการรายงานค่าวิกฤต
แนวทางดำเนินการเมื่อพบผลตรวจที่มีความเสี่ยงสูงและต้องแจ้งผู้รักษาโดยเร็ว
ความหมายของค่าวิกฤต
ค่าวิกฤต คือ ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่แตกต่างจากช่วงค่าปกติมาก หรือมีความผิดปกติที่อาจก่ออันตรายต่อผู้ป่วยหากไม่ได้รับการรักษาโดยเร็ว จึงต้องรายงานให้แพทย์หรือผู้ที่ทำการรักษาทราบโดยเร็วที่สุด
1
พบผลค่าวิกฤต
ตรวจสอบผลและดำเนินการแจ้งแพทย์หรือพยาบาลผู้ดูแลผู้ป่วยโดยทันที
2
แจ้งภายใน 15 นาที
แจ้งผลทางโทรศัพท์ภายใน 15 นาทีหลังพบผลค่าแลบวิกฤต
3
ส่งข้อมูลแจ้งเตือน Real-time
ส่งข้อมูลเข้า Telegram เพื่อแจ้งเตือนบุคลากรที่เกี่ยวข้องหลายคนพร้อมกันตามระบบที่กำหนด
4
บันทึกหลักฐานการแจ้ง
บันทึกค่าที่รายงาน เวลาแจ้ง และชื่อผู้รับแจ้งไว้เป็นหลักฐานในระบบ LIS
ค่าวิกฤตทางเคมีคลินิก: Potassium < 2.5 mmol/L หรือ > 6.0 mmol/L และ Troponin-T > 40 ng/L
| กลุ่มงาน | รายการตรวจ | เกณฑ์ที่ต้องรายงานผลด่วน (Alert lab) |
|---|---|---|
| Chemistry | Glucose | < 70 mg/dL หรือ > 400 mg/dL |
| Blood lactate | > 5.0 mmol/L | |
| Blood ketone | Positive 2+ | |
| Na (Sodium) | < 120 mmol/L หรือ > 150 mmol/L | |
| CO2 | < 15 mmol/L | |
| Immunology | Syphilis (ANC) | Reactive — รายงาน Clinic ANC |
| Hematology | White Blood Cell (WBC) | < 1.5 × 103/µL หรือ > 18.0 × 103/µL และ > 12.0 × 103/µL ในผู้ป่วยอายุมากกว่า 60 ปี |
| Hematocrit (Hct) | < 18% | |
| Platelet count | < 50 × 103/µL | |
| INR | > 5 | |
| 20WBCT | > 20 mins | |
| Microbiology | AFB | Positive |
| Gene X-pert | MTB detected | |
| Hemoculture culture | Growth | |
| Culture อื่น | เชื้อดื้อยา (MRSA, CRE, ESBL, VRE) |
📎 เอกสารเพิ่มเติม / ฉบับปรับปรุง
กำลังโหลดเอกสารล่าสุด…
เพิ่มเอกสาร: แนวทางการรายงานค่าวิกฤต
รายชื่อที่ปรึกษาทางงานเทคนิคการแพทย์
รายชื่อ ที่ปรึกษา และช่องทางติดต่อสำหรับงานเทคนิคการแพทย์
กำลังโหลดเอกสารล่าสุด…
เพิ่มเอกสาร: รายชื่อที่ปรึกษาทางงานเทคนิคการแพทย์
VDO สาธิตการเจาะเก็บและตรวจแลบเบื้องต้น
สื่อสาธิตการเจาะเก็บสิ่งส่งตรวจและการตรวจทางห้องปฏิบัติการเบื้องต้น
กำลังโหลดเอกสารล่าสุด…
เพิ่มเอกสาร: VDO สาธิตการเจาะเก็บและตรวจแลบเบื้องต้น
▣ แนวทางการรายงานผลตรวจสารเสพติด
แนวทางการตรวจ บันทึก และส่งมอบผลตรวจสารเสพติดสำหรับหน่วยงานภายนอกและผู้ป่วยของโรงพยาบาล
กรณีหน่วยงานภายนอก
ต้องมีหนังสือขอส่งตรวจหาสารเสพติดในปัสสาวะและใบยินยอมตรวจหาสารเสพติด นักเทคนิคการแพทย์ทำการตรวจและลงทะเบียนในสมุด โดยระบุเวลา วันที่ ผลการตรวจ และผู้ตรวจ
การส่งผล: ส่งผลการตรวจวิเคราะห์ให้กับเจ้าหน้าที่ตำรวจโดยตรงเท่านั้น
กรณี OPD / IPD
บันทึกผลลงในระบบคอมพิวเตอร์ของโรงพยาบาล โดยแพทย์และพยาบาลที่มีสิทธิ์เท่านั้นจึงจะสามารถดูผลการตรวจได้
การรักษาความลับ: ผลตรวจสารเสพติดเป็นข้อมูลที่ต้องจำกัดการเข้าถึงและส่งมอบแก่ผู้มีสิทธิ์ตามกระบวนการที่กำหนด
📎 เอกสารเพิ่มเติม / ฉบับปรับปรุง
กำลังโหลดเอกสารล่าสุด…
เพิ่มเอกสาร: แนวทางการรายงานผลตรวจสารเสพติด
✚ แนวทางการรายงานผลตรวจ Anti-HIV
แนวทางการตรวจวินิจฉัยและการรายงานผล Anti-HIV ตามขั้นตอนที่กำหนดในคู่มือ
แนวทางการตรวจ
ใช้แนวทางการตรวจผู้ติดเชื้อเอชไอวีตาม Thailand National Guidelines on HIV/AIDS Treatment and Prevention 2021/2022 ของกรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข
ผู้ใหญ่และเด็กอายุ 24 เดือนขึ้นไป
ใช้ชุดตรวจที่ตรวจได้ทั้งแอนติเจนและแอนติบอดีเป็นชุดตรวจกรองที่ 1 และดำเนินการตามลำดับการตรวจยืนยันที่กำหนด
เด็กอายุต่ำกว่า 24 เดือน
ใช้แนวทางการตรวจวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวีทางห้องปฏิบัติการสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 24 เดือนตามแนวทางที่กำหนดในคู่มือ
| สถานการณ์ | การรายงาน / การดำเนินการ |
|---|---|
| ผลการตรวจเป็นลบ | รายงานผล Negative |
| ผลการตรวจเป็นบวกในตัวอย่างที่ 1 | รายงานผล Reactive และแจ้งขอเจาะเลือดซ้ำหรือส่งเลือดตรวจซ้ำเพื่อยืนยันผล โดยต้องผ่านผู้ให้คำปรึกษาก่อน เพื่อยืนยันตัวบุคคล |
| ตัวอย่างครั้งที่ 2 ให้ผลบวก | รายงานผล Positive |
| ผลการตรวจไม่ตรงกัน 3 วิธี / สรุปผลไม่ได้ | รายงานผล Inconclusive โดยขึ้นอยู่กับดุลพินิจของแพทย์ว่าจะส่งตรวจเพิ่มหรือนัดมาตรวจซ้ำอีก 2 สัปดาห์ |
สิทธิ์การเข้าถึง: รายงานผลในระบบ HOSxP โดยจำกัดสิทธิ์ผู้สามารถเข้าถึงผลตรวจเฉพาะที่กำหนด
📎 เอกสารเพิ่มเติม / ฉบับปรับปรุง
กำลังโหลดเอกสารล่าสุด…
เพิ่มเอกสาร: แนวทางการรายงานผลตรวจ Anti-HIV
☎ แนวทางการขอเพิ่มรายการทดสอบ
การประเมินความเหมาะสมของสิ่งส่งตรวจเดิมก่อนรับทำรายการตรวจเพิ่ม
1
หน่วยงานโทรแจ้งห้องปฏิบัติการ
แจ้งรายการที่ต้องการขอทดสอบเพิ่ม เพื่อให้ห้องปฏิบัติการตรวจสอบสิ่งส่งตรวจเดิม
2
ตรวจปริมาณและคุณภาพสิ่งส่งตรวจ
ตรวจว่าสิ่งส่งตรวจมีปริมาณเพียงพอ และยังมีคุณสมบัติเหมาะสมต่อการทดสอบหรือไม่
3
กรณีใช้สิ่งส่งตรวจเดิมได้
รับทำรายการตรวจเพิ่ม และให้หน่วยงานส่งใบนำส่งในรายการที่ขอตรวจเพิ่มมาภายหลังตามขั้นตอน
4
กรณีใช้สิ่งส่งตรวจเดิมไม่ได้
ต้องเก็บสิ่งส่งตรวจมาใหม่ เพื่อให้ตัวอย่างมีความเหมาะสมต่อการตรวจวิเคราะห์
| รายการทดสอบ | ความเปลี่ยนแปลงเมื่อวางเลือดที่อุณหภูมิห้อง 25°C |
|---|---|
| Glucose | ลดลง (10 นาที) |
| Potassium | เพิ่มขึ้นมาก (1 ชั่วโมง) |
| CO2 | ลดลง (unstable) |
| TB | ลดลง (unstable) |
| DB | ลดลง (unstable) |
| PO4 | เพิ่มขึ้นมาก (1 ชั่วโมง) |
📎 เอกสารเพิ่มเติม / ฉบับปรับปรุง
กำลังโหลดเอกสารล่าสุด…
เพิ่มเอกสาร: แนวทางการขอเพิ่มรายการทดสอบ
◆ การขอเลือดและส่วนประกอบของเลือด
ขั้นตอนการประสานขอเลือด การตรวจสอบเอกสาร การรับผลิตภัณฑ์เลือด และการจัดการเมื่อเกิดปฏิกิริยาจากการให้เลือด
1
ตรวจหมู่เลือดและประสานธนาคารเลือด
เจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการตรวจ blood group และ Rh typing แล้วโทรสอบถามธนาคารเลือด โรงพยาบาลพระปกเกล้า ว่ามีเลือดหมู่ที่ต้องการหรือไม่ พร้อมระบุจำนวนถุง และประสานกลับหน่วยงานที่ขอเลือด
2
ตรวจเอกสารและตัวอย่าง
หน่วยงานผู้ขอเตรียมใบขอเลือด ใบหน้าหลักประกันสุขภาพ สำเนาบัตรประชาชน และการรับรอง/ลายนิ้วมือผู้ป่วย ห้องปฏิบัติการตรวจความครบถ้วนของเอกสารและตรวจว่าชื่อ–นามสกุลบนฉลากตัวอย่างตรงกับเอกสาร
3
เตรียมการรับเลือด
เตรียมเอกสาร กระติกรับเลือดที่ควบคุมอุณหภูมิ และประสานรถไปโรงพยาบาลพระปกเกล้าเพื่อขอและรับเลือดกลับมายังห้องปฏิบัติการ
4
ตรวจสอบผลิตภัณฑ์เลือดเมื่อรับกลับ
ตรวจเอกสารการจ่ายกับถุงเลือด ตรวจหมู่เลือดในถุงกับสิ่งส่งตรวจ และตรวจสอบซ้ำก่อนส่งมอบ กรณีผู้ป่วยยังไม่เคยได้รับเลือดต้องตรวจหมู่เลือดซ้ำก่อนให้เลือด หากข้อมูลไม่ตรงกันต้องย้อนตรวจสอบและคืนเลือดให้ธนาคารเลือดทันทีเมื่อจำเป็น
5
ลงข้อมูลใน LIS
บันทึกเลขยูนิตเลือดในระบบ LIS
6
กรณีเกิดปฏิกิริยาจากการให้เลือด
หยุดให้เลือด บันทึกอาการโดยละเอียด และนำเลือดที่เหลือพร้อมประวัติอาการส่งห้องปฏิบัติการ เพื่อส่งต่อธนาคารเลือด โรงพยาบาลพระปกเกล้าตรวจสอบ เมื่อได้ผลให้แจ้งหน่วยงานต้นเรื่องและบันทึกใน HOSxP เพื่อเฝ้าระวังต่อไป
จุดสำคัญ: ทุกขั้นตอนต้องตรวจสอบความตรงกันของผู้ป่วย เอกสาร ตัวอย่าง หมู่เลือด และผลิตภัณฑ์เลือดก่อนส่งมอบ
📎 เอกสารเพิ่มเติม / ฉบับปรับปรุง
กำลังโหลดเอกสารล่าสุด…
เพิ่มเอกสาร: การขอเลือดและส่วนประกอบของเลือด
❄ การเก็บตัวอย่างหลังการตรวจวิเคราะห์
ระยะเวลาและสภาวะการเก็บรักษาตัวอย่าง เพื่อทวนสอบ ชี้บ่งตัวอย่าง หรือวิเคราะห์เพิ่มเติมเมื่อจำเป็น
| ตัวอย่าง | สภาวะการเก็บ | ระยะเวลา |
|---|---|---|
| EDTA blood, NaF, Sodium citrate, Clot blood, Lithium heparin | 2–8°C | 7 วัน |
| สไลด์ CBC, Gram | อุณหภูมิห้อง | 7 วัน |
| สไลด์ AFB | อุณหภูมิห้อง | 6 เดือน |
| ปัสสาวะส่งตรวจสารเสพติด (สถานีตำรวจภูธร) | 2–8°C | 15 วัน |
| ปัสสาวะ อุจจาระ เสมหะ | 2–8°C | 24 ชั่วโมง |
หมายเหตุ: ตัวอย่างที่เหลือจากการวิเคราะห์ควรทำลายเชื้ออย่างถูกวิธีตามประเภทของตัวอย่าง โดยดำเนินการตามหลัก Universal Precaution
📎 เอกสารเพิ่มเติม / ฉบับปรับปรุง
กำลังโหลดเอกสารล่าสุด…
เพิ่มเอกสาร: การเก็บตัวอย่างหลังการตรวจวิเคราะห์
📤 การรายงานผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
เลือกหัวข้อย่อยเพื่อดูแนวทางและเอกสารที่เกี่ยวข้อง โดย Admin สามารถเพิ่มหัวข้อย่อยได้เองจากหน้าโปรแกรม
⚙️ จัดการหัวข้อย่อย
ใช้การซ่อนแทนการลบถาวร เพื่อรักษาประวัติหัวข้อและเอกสารเดิมไว้ หัวข้อที่ซ่อนจะไม่แสดงต่อผู้ใช้งานทั่วไป
หัวข้อย่อย
📎 เอกสารประกอบในหัวข้อนี้
รองรับการอัปโหลด PDF / JPG / PNG / WebP และเพิ่ม URL / YouTube ได้จากหน้าโปรแกรม เมื่อเป็น Admin ส่วนผู้ใช้งานทั่วไปสามารถเปิดดูเอกสารที่แสดงอยู่ได้ทันที
รองรับการอัปโหลด PDF / JPG / PNG / WebP และเพิ่ม URL / YouTube ได้จากหน้าโปรแกรม เมื่อเป็น Admin ส่วนผู้ใช้งานทั่วไปสามารถเปิดดูเอกสารที่แสดงอยู่ได้ทันที
เลือกหัวข้อย่อยเพื่อดูเอกสาร
เพิ่มเอกสารในหัวข้อ: -
🏥 ห้องปฏิบัติการ
รายการหน่วยตรวจ / ห้องปฏิบัติการใน Lab Catalog